母乳是嬰兒最佳的天然食品，最適合嬰兒的需要，然而并不是所有寶寶都能接受母乳喂養(yǎng)，有時常因媽媽或?qū)殞毜脑蚨槐悴溉椤Ｒ虼?，我們要仔?xì)地衡量母乳喂養(yǎng)與母嬰安康之間的利害關(guān)系，再確定使用哪種哺乳方式。

　　1、患有半乳糖血癥 這種有先天性半乳糖癥缺陷的嬰兒
，在進(jìn)食含有乳糖的母乳、牛乳后，可引起半乳糖代謝異常，致使1—磷酸半乳糖及半乳糖蓄積，引起嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病和智力低下，并伴有白內(nèi)障，肝、腎功能損害等。所以在新生兒期凡是喂奶后出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、黃疸、神萎、肝脾大等，應(yīng)高度懷疑本病的可能，經(jīng)檢查后明確診斷者，應(yīng)立即停止母乳及奶制品喂養(yǎng)，給予特殊不含乳糖的代乳品喂養(yǎng)。

　　2、患有楓糖尿病 這是由于嬰兒先天性缺乏分支酮酸脫羧酶，引起的氨基酸代謝異常，臨床表現(xiàn)是喂養(yǎng)困難、嘔吐及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。多數(shù)患兒伴有驚厥、低血糖、血和尿中分支氨基酸及相應(yīng)酮酸增加，有特殊的尿味及汗味?；加斜景Y的寶寶應(yīng)給予低分支氨基酸膳食，國外已有此種奶粉，可避免這種損害。另外要注意喂食母乳要少量。

　　3、患慢性病需長期用藥 如癲癇需用藥物控制者，甲狀腺功能亢進(jìn)尚在用藥物治療者，腫瘤患者正在抗癌治療期間，這些藥物均可進(jìn)入乳汁，對嬰兒不利。

　　4、處于細(xì)菌或病毒急性感染期 母親乳汁內(nèi)含致病的細(xì)菌或病毒，可通過乳汁傳給嬰兒。而感染期母親常需應(yīng)用藥物，因大多數(shù)藥物都可從乳汁中排出，如紅霉素、鏈霉素等，均對嬰兒有不良后果。故應(yīng)暫時中斷哺乳，以配方奶代替，定時用吸乳器吸出母乳以防回奶，待媽媽病愈停藥后可繼續(xù)哺乳。

　　5、進(jìn)行放射性碘治療 由于碘能進(jìn)入乳汁，有損寶寶甲狀腺的功能，應(yīng)該暫時停止哺乳，待療程結(jié)束后，檢驗乳汁中放射性物質(zhì)的水平，達(dá)到正常后可以繼續(xù)喂奶。

　　6、接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或農(nóng)藥 有害物質(zhì)可通過乳汁使嬰兒中毒，故哺乳期應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)及遠(yuǎn)離有害環(huán)境。如已接觸者，必須停止哺乳。

　　7、患嚴(yán)重心臟病 心臟功能衰竭者，哺乳會使母親的心臟功能進(jìn)一步惡化。

　　8、患嚴(yán)重腎臟疾病 患有腎功能不全者，哺乳可加重臟器的負(fù)擔(dān)和損害。

　　9、患嚴(yán)重精神病及產(chǎn)后抑郁癥 會對嬰兒的安全構(gòu)成威脅。

　　10、處于傳染病急性期 如母親患開放性結(jié)核病，各型肝炎的傳染期，此時哺乳將增加嬰兒感染的機(jī)會。

　　盡管母乳喂養(yǎng)的適應(yīng)癥如此廣泛，但還是有少部分寶寶不能母乳喂養(yǎng)或不能完全母乳喂養(yǎng)。有些疾病是否能哺乳，到目前為止仍有爭議，媽媽可根據(jù)實際情況，衡量利弊后做出選擇。

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